Si está inscrito en un plan Medicare Advantage, el comienzo del año trae una oportunidad importante para hacer cambios si su cobertura actual no está satisfaciendo sus necesidades. La Inscripción Abierta de Medicare Advantage se lleva a cabo cada año del 1 de enero al 31 de marzo, y tiene reglas muy específicas sobre lo que los beneficiarios pueden y no pueden hacer durante este tiempo.

Comprender estas pautas puede ayudarle a evitar oportunidades perdidas o interrupciones no intencionales en su cobertura.

Lo Que Puede Hacer Durante la Inscripción Abierta de Medicare Advantage

Durante este período, los beneficiarios que ya están inscritos en un plan Medicare Advantage tienen una oportunidad única para hacer ciertos cambios. Puede cambiar de un plan Medicare Advantage a otro plan Medicare Advantage. Esto incluye cambiar a un plan con diferentes redes de proveedores, cobertura de medicamentos y costos mensuales.

También puede optar por salir de su plan Medicare Advantage por completo y regresar a Medicare Original Parte A y Parte B. Si elige esta opción, se le permite inscribirse en un plan independiente de medicamentos recetados de Medicare Parte D para ayudar a cubrir sus costos de medicamentos.

Estos cambios entran en vigor el primer día del mes después de que el plan reciba su solicitud, lo que convierte a esta opción en una forma relativamente rápida de ajustar una cobertura que no está funcionando como se esperaba.

Lo Que No Puede Hacer Durante Este Período

La Inscripción Abierta de Medicare Advantage no es lo mismo que el Período de Elección Anual en otoño. No puede usar esta ventana para inscribirse en un plan Medicare Advantage si actualmente está en Medicare Original y no estaba inscrito previamente en Medicare Advantage.

Tampoco puede hacer múltiples cambios de plan. Los beneficiarios están limitados a un solo cambio durante este período, por lo que es importante revisar las opciones cuidadosamente antes de tomar una decisión.

Además, no puede agregar ni cambiar planes de Suplemento de Medicare (Medigap) durante este tiempo a menos que califique para un derecho de inscripción especial por separado.

Por Qué Esta Revisión Es Importante

Muchos beneficiarios se dan cuenta después de que comienza el nuevo año que la red de su plan es demasiado limitada, que sus medicamentos cuestan más de lo esperado o que sus gastos de su bolsillo son más altos de lo anticipado. La Inscripción Abierta de Medicare Advantage está diseñada para darle una segunda oportunidad de corregir el rumbo.

Si tiene preguntas sobre su cobertura o está considerando un cambio, podemos ayudarle a aclarar el proceso y asegurarnos de que elija un plan que realmente se ajuste a sus necesidades de atención médica.